圖:有抑郁情緒的人若經(jīng)氣運(yùn)行不暢停滯,容易會(huì)感到肋骨痛。
“醫(yī)師醫(yī)師,我忍咗好耐,終于忍唔住了,好痛!”
“那你怎樣痛法呢?”
“深呼吸時(shí)痛、咳也痛、打噴嚏也痛、睡覺(jué)時(shí)轉(zhuǎn)身也痛,甚至連碰一下也痛,但我并沒(méi)有撞傷或跌倒呀?!?/p>
以上對(duì)白,經(jīng)常出現(xiàn)在日常的問(wèn)診中。女士們常常會(huì)出現(xiàn)一邊肋骨痛,原因?yàn)楹??現(xiàn)在就來(lái)揭開(kāi)這個(gè)謎底吧。\注冊(cè)中醫(yī) 莫永豪
不知女士們有沒(méi)有試過(guò),明明沒(méi)撞傷,也沒(méi)有做什么特別大的動(dòng)作,只是日常生活的一個(gè)小動(dòng)作,就立刻引發(fā)了一邊肋骨痛(尤其胸部向后或者胸部向下的肋骨),嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀。為了止痛,她們可能會(huì)用藥油按摩一下,但是按摩完后,疼痛更加劇烈,令工作與生活都受到影響,再拖延久些,患者可能會(huì)想到是否自己的肺有問(wèn)題呢?或者是否心臟有問(wèn)題?其實(shí)這只是常見(jiàn)的肋骨痛,又稱作“肋骨骨膜炎”。
局部壓迫致發(fā)炎疼痛
一般肋骨痛,就是中醫(yī)所說(shuō)的脅痛,我們會(huì)分為兩類(lèi):有外傷和沒(méi)有外傷。外傷,即是跌倒或?yàn)橥馕锼惨l(fā)傷患疼痛,一般經(jīng)治療后,三星期內(nèi)會(huì)基本好轉(zhuǎn)。另一種個(gè)案是完全沒(méi)有外傷,患者就是不明原因地出現(xiàn)一側(cè)肋骨痛。其實(shí),這種疼痛是有成因的,而且是日常生活中常會(huì)遇到的──由胸圍及胸部扭曲變形而引致。
先說(shuō)胸圍,大家可能從來(lái)沒(méi)想到胸圍會(huì)帶給肋骨傷害。女性戴胸圍是為了保護(hù)乳房,維持良好身形,但為了有良好的承托效果,胸圍須緊貼在肋骨上,從而對(duì)肋骨形成長(zhǎng)期的擠壓,而腋下的肋骨受力最大,另外,胸圍內(nèi)的鋼線也會(huì)對(duì)肋骨產(chǎn)生壓迫,尤其以女士坐著的時(shí)候更甚。胸圍每天長(zhǎng)時(shí)間的局部壓迫,肋骨骨膜、周?chē)慕钅ひ约败浌蔷蜁?huì)產(chǎn)生“抗議”,即出現(xiàn)發(fā)炎反應(yīng),疼痛隨即產(chǎn)生。
另一個(gè)導(dǎo)致容易發(fā)炎的原因就是胸廓扭轉(zhuǎn),即是整個(gè)胸部連肋骨發(fā)生了扭曲,這是因?yàn)槿说墓ぷ魃盍?xí)慣慢慢形成的,所以為什么每一個(gè)人都有不同程度的大細(xì)胸,這就是胸廓扭曲的現(xiàn)象。因變形引致高低不一的胸部,令受壓點(diǎn)也不相同, 有些過(guò)高或者過(guò)突的地方,長(zhǎng)期與胸圍緊密接觸后,就會(huì)產(chǎn)生炎癥,尤其當(dāng)人將手臂外展抬高拉物時(shí)最容易引發(fā),所以好多時(shí)生活上一個(gè)小小的動(dòng)作,就會(huì)突然之間引發(fā)發(fā)炎,這也是令不少人覺(jué)得不解的原因:為何沒(méi)有受傷但卻突然出現(xiàn)疼痛。
胡亂按摩可加重癥狀
另外,也有一些其他的原因引起肋骨痛,例如龍舟運(yùn)動(dòng)員、有抑郁情緒問(wèn)題的人,都會(huì)容易覺(jué)得兩邊肋骨痛,這是因兩邊肋骨是肝經(jīng)循行的位置,情緒的不穩(wěn)尤其憂傷抑郁等,都會(huì)導(dǎo)致經(jīng)氣運(yùn)行不暢停滯,致出現(xiàn)不通則痛的癥狀。雖然,臨床上肋骨痛其實(shí)算是一個(gè)小病,但肋軟骨以及相關(guān)筋膜血液循環(huán)較差,一旦發(fā)炎后,修復(fù)會(huì)相對(duì)比較慢,但不當(dāng)?shù)陌茨κ址ɑ蛘叽碳し炊鴷?huì)令發(fā)炎的面積擴(kuò)大,從而加重了癥狀。臨床上,很多病人就是自行涂藥亂按加重病情后,才找醫(yī)師治療。
一般來(lái)說(shuō),如果外傷癥狀嚴(yán)重的肋骨痛,大約需要二至三星期治療,癥狀較輕的,大約七至十天就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。醫(yī)師一般會(huì)運(yùn)用針灸、內(nèi)服中藥加手法治療,尤其手法治療更為重要,可以迅速改善發(fā)炎部位的血液循環(huán),逐步收窄發(fā)炎的范圍。
作者為注冊(cè)中醫(yī)師,??浦委煾鞣N骨關(guān)節(jié)痛癥,香港骨傷及脊椎??圃\所行政總裁